요로 감염은 매우 흔한 질병이지만, 합병증을 피하려면 조기에 치료해야 합니다. 이러한 합병증 중 일부는 우리를 사망에 이르게 할 수도 있는데요, 다양한 유형의 요로 감염 원인과 요로 감염 조기 진단 및 치료 중요성에 대해 알아보겠습니다.
1. 요로 감염 유형
요로 감염은 병원 밖에서 발생하는 두 번째로 흔한 감염의 원인인데요, 일반적으로 남성보다 여성에게서 약 30~35배 더 많이 발생합니다. 하지만 제때 치료한다면 합병증을 앓을 일은 거의 없습니다.
시작하기 전에 먼저 우리가 잘 알고 있는 방광염뿐만 아니라 감염된 부위에 따라 다양한 유형의 비뇨 생식로 감염이 있다는 점을 알고 있어야 합니다. 의사는 그 원인에 맞는 치료법을 적용합니다.
1-1. 비뇨기 감염의 유형
요로 감염을 2가지 주요 그룹으로 나눌 수 있습니다.
1) 하부 요로 감염
여기에는 방광에서 소변이 나오는 요로 끝까지의 경로를 따라 발생하는 감염이 포함됩니다. 발생할 수 있는 감염은 다음과 같습니다.
- 방광염 : 방광의 염증
- 전립선염 : 전립선의 염증
- 요로염 : 요로의 염증
2) 상부 요로 감염
이 감염은 신장 및 신장에서 소변을 끌어와 방광으로 운반하는 구조(요관이라고 함)에 영향을 미칩니다. 이러한 감염은 다음과 같습니다.
- 신우신염 : 신장 감염
- 신장농양
1-2. 위험 요인
요로는 무균 상태로, 미생물이 없습니다. 이는 바로 3가지 기본 요소 때문입니다.
- 매우 산성인 pH
- 요소의 존재
- 미생물이 퍼지는 것을 방지하는 지속적인 소변 흐름
따라서 이러한 요인의 변화는 박테리아가 요로를 타고 올라가게 하여 감염으로 이어질 수 있습니다. 예를 들어, 전립선이나 결석의 성장으로 인한 막힘은 소변 흐름을 지속해서 중단시키고 박테리아를 과도하게 증식시킵니다.
외부 생식기, 특히 여성의 생식기에는 젖산, 항균제 및 과산화수소를 생성하는 젖산균 유형의 박테리아가 있습니다. 이 물질은 요로를 타고 올라가려고 하는 병원성 미생물을 죽입니다.
그런데 통제 없이 항생제를 복용하면 젖산균이 변형되어 감염 위험이 높아질 수 있습니다. 또한, 방광 카테터 삽입도 중요한 위험 요소입니다. 요로를 통해 방광으로 들어가서 소변이 흐르도록 하는 관인 카테터는 박테리아가 달라붙어 감염을 일으킬 수 있는 완벽한 장소입니다.
2. 요로 감염 원인
2-1. 나이별, 성별 영향
어린 시절에도 요로 감염이 있을 수 있지만, 일반적으로 이는 아이가 태어날 때부터 요로에 있는 이상과 관련이 있습니다. 그리고 이때는 외과적 치료가 필요할 수 있음으로 주의를 기울여야 합니다. 게다가 요로 감염의 발생률은 사람의 성별에 따라 다르다.
- 남성은 일반적으로 약 60세가 될 때까지 요로 감염을 경험하지 않습니다. 요로가 더 길고, 분비하는 전립선 액체가 산성이어서 박테리아를 죽이기 때문입니다. 그러나 60세 이후에는 전립선의 크기가 커지고 요로 막힘으로 인한 감염 위험이 커집니다.
- 여성은 평생 이러한 감염의 위험이 훨씬 더 높습니다. 여성의 요로가 훨씬 짧고 미생물이 방광에 더 빨리 접근할 수 있기 때문입니다. 또한, 폐경 후에는 에스트로겐이 감소하여 병원균에 대한 보호 능력도 떨어집니다.
2-2. 요로 감염을 일으키는 미생물
이러한 감염을 일으키는 미생물은 일반적으로 장에서 발생합니다. 더 구체적으로 말하면 그들 대부분은 박테리아입니다. 그리고 가장 흔한 것은 사람의 상태에 관계없이 대장균입니다.
또 다른 미생물은 클레프시엘라와 프로테우스 박테리아입니다. 하지만 환자에게 더 복잡한 감염이 있거나 카테터가 있는 경우 의사는 다중 내성 미생물의 가능성을 고려해야 합니다. 더욱이 여러 박테리아가 원인일 수도 있습니다.
3. 요로 감염 조기 치료 중요성
3-1. 요로 감염을 조기에 치료하지 않을 경우 나타나는 합병증
방광염과 같은 하부 요로 감염으로 시작했는데 그 질병을 제때 치료하지 않았다면 박테리아가 계속해서 올라가 신장에 도달할 수 있습니다. 이것이 바로 요로 감염을 제때 치료하지 않을 때 생기는 문제입니다.
위에서 언급했듯이, 이 신장 감염을 신우신염이라고 합니다. 조기에 발견되면 복잡한 문제가 되지 않을 수도 있으며 적절한 약물로 치료할 수 있습니다. 하지만 합병증이 유발되어 신장농양이 생길 수도 있습니다.
신장농양은 신장의 덩어리입니다. 그 안에서 우리는 방어 세포와 함께 죽은 미생물 복합체를 발견할 수 있는데, 이는 고름을 생성할 수 있습니다. 이 상태는 반드시 항생제를 정맥 투여하여 치료해야 하며, 이 덩어리가 너무 크면 짜내야 합니다.
다른 한편, 요로 감염을 일으킨 박테리아는 혈액으로 들어가 패혈증을 유발할 수 있습니다. 그리고 이것이 계속 진화하면 패혈성 쇼크와 사망을 초래할 수 있습니다. 이 문제는 미생물이 혈액으로 들어가면 신체의 방어 반응이 활성화되어 다른 조직에 손상을 입히기 때문에 발생합니다.
3-2. 요로 감염의 조기 치료
위에 언급한 모든 이유로 합병증을 예방하려면 요로 감염을 조기에 치료하는 게 중요합니다. 따라서 어떤 증상이 느껴진다면 바로 의사를 찾아가야 합니다. 그 증상 중 일부는 다음과 같습니다.
- 신경성빈뇨 : 하루 동안 소변을 보는 횟수가 증가함
- 배뇨장애 : 배뇨 시 통증
- 이급후중 : 화장실에 여러 번 가도록 만드는 긴급한 소변 욕구
- 요절박
- 소변 색의 변화 : 혈액이 비출 수도 있음
- 복통
이때 전문가만이 필요한 치료를 처방할 수 있습니다. 그리고 만약 의사가 특정 기간 항균 요법을 처방했다면 이러한 합병증과 또 다른 기타 합병증을 피하고자 지시 사항을 올바르게 따르는 게 중요합니다.
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